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第609章 第一次给两人详细讲解

第609章 第一次给两人详细讲解 (第1/2页)
  
  三天后,韩笑正在整理复诊消息,手机上收到孩子母亲发来的微信。
  
  消息后面还附了一张体温记录表。
  
  【韩医生,孩子这三天没有再烧了,今天精神也好多了,开始自己要吃粥】
  
  【肉汤已经全部停了,大便昨天排了一次,没有以前那么臭】
  
  【谢谢林医生,我们过几天过去复诊】
  
  韩笑看完,马上把消息拿给林长生。
  
  沈若晴和江一帆正好都在。
  
  林长生扫了一眼体温表。
  
  没有露出意外。
  
  “让他们继续清淡吃,方子先停,不要看好了又接着灌汤。”
  
  韩笑回了消息。
  
  江一帆看着那张连续正常的体温记录,心里再次出现那种复杂感觉。
  
  一个月反复发热。
  
  用了抗生素无效。
  
  停肉汤,服消食方,三天体温恢复正常。
  
  这不是直接对抗某个病原体。
  
  而是换了一个方向。
  
  如果孩子继续被当成不明原因感染处理,可能还会反复检查和用药。
  
  江一帆低头看自己的笔记。
  
  他写了一行。
  
  【原检查方向集中于感染,未充分评估饮食和消化负担】
  
  写完后,他抬头看向林长生。
  
  林长生把手里的病历放下。
  
  “今天下午少排几个号。”
  
  韩笑一愣。
  
  “师父,您有事。”
  
  林长生看向两名学员。
  
  “给他们讲一会儿。”
  
  沈若晴瞬间坐直。
  
  江一帆也抬起头。
  
  这是培训开始以来,林长生第一次主动提出正式讲课。
  
  赵广平得知消息后,比两个学员还激动。
  
  他马上让办公室准备小会议室。
  
  林长生却直接拒绝。
  
  “就在诊室。”
  
  赵广平问道。
  
  “要不要投影和白板。”
  
  林长生看他。
  
  “病历在这,要什么投影。”
  
  赵广平只能把准备工作全停下。
  
  下午最后一名患者离开后,诊室门关上。
  
  屋里只有林长生,韩笑,沈若晴和江一帆。
  
  赵广平原本想旁听。
  
  医院临时有事,只能先去处理。
  
  桌上放着几份病例。
  
  膝关节积液老人。
  
  唐素芬。
  
  反复发热的孩子。
  
  还有前些日子那名胆囊息肉患者的首诊记录。
  
  林长生没有站起来。
  
  也没有像仁心医院那样准备课程标题。
  
  他只是坐在诊桌后,端起保温杯喝了一口。
  
  沈若晴已经翻开新的一页。
  
  江一帆也把笔放好。
  
  林长生看向两人。
  
  “这几天看了不少病人,先说那个发热的孩子。”
  
  沈若晴先开口。
  
  “孩子反复低热,感染指标和其他检查没有明显异常,舌苔厚腻,脉滑数,腹满,大便臭秽,结合长期过量肉汤饮食,判断食积化热。”
  
  林长生点头。
  
  “江一帆,你说。”
  
  江一帆想了片刻。
  
  “现有检查没有支持明显感染,也没有严重系统性疾病表现,饮食结构长期高脂,伴消化不良和排便异常,可能存在持续的胃肠负担和低度炎症反应。”
  
  林长生没有批评他的翻译。
  
  “你们说的都不算错。”
  
  两人安静听着。
  
  林长生拿起孩子的体温记录。
  
  “可为什么外面查了一个月,没找到问题。”
  
  沈若晴先回答。
  
  “一直围绕感染查。”
  
  江一帆补充。
  
  “检查没有覆盖饮食和功能性变化。”
  
  林长生把记录放回桌上。
  
  “西医查不出问题,不代表没问题,只是没查对方向。”
  
  诊室里安静下来。
  
  这句话不复杂。
  
  却让两个人同时停笔。
  
  林长生继续开口。
  
  “检查是帮你找答案,不是替你决定往哪找。”
  
  江一帆神色微动。
  
  他想起那名膝关节积液老人。
  
  超声看见了积液。
  
  
  
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